皮膚的紅斑只是皮膚病這麼簡單嗎?

今天的主人翁是這隻惹人憐愛的小馬,注意到身上的紅斑了嗎?

這些皮膚上的紅點並不是皮膚病那麼簡單
相反的他是一種可以在短時間內致命的疾病,叫做:
自體免疫性血小板低下(Immune-Mediated Thrombocytopenia)

它是由於自己身體的免疫系統開始攻擊自己的血小板,血小板平時在身體負責凝血功能,當血小板低落到一個程度時,凝血功能就會出現問題,這時候全身任何一個部位只要受到刺激傷害都會因此持續的出血,進一步造成動物貧血,例如照片看到的是皮下的出血斑點,同時可能的症狀還有黑便(腸胃道出血)、血尿、鼻血、眼底出血甚至急性的神經症狀,進一步出現精神食慾不振,黏膜蒼白或是瘀血斑塊等,嚴重時可是會致命的。

 

在這樣的疾病,主人對於家裡寶貝的觀察非常重要,如果只是把它當成皮膚病而輕忽他,往往會造成重大遺憾,及早就醫找到有經驗的醫師,配合醫師的檢查,是非常重要的。

 

診斷上醫師為了找出可能的原因,可能需要做許多的血液檢查、影像學檢查以及他的病史紀錄,因為血液寄生蟲的感染、藥物的刺激、肝臟與脾臟的病變、抑或是不知名自發性的狀況,都可能造成這個可怕的問題,好好配合醫師才可以得到最快速準確的醫療。

 

治療的原則上還是以高量的類固醇與免疫抑制劑為主,同時配合動物的症狀進行對症的治療,例如最常見的黑便問題,我們就需要讓小朋友使用腸胃黏膜保護的藥物搭配抗生素

過程中需要持續的監控動物的紅白血球與血小板數量,同時也需要監控生化的狀況看看是否動物有因為藥物產生其他不良反應

在較為嚴重的病例,可能還需要進行到次數不等的輸血,幫動物爭取穩定下來的時間,這邊要記得輸血只是緩和他的貧血問題,並不是治療她的病因唷。

照片中的小馬本身又有糖尿病的問題,也因此在用藥上變得更加棘手,案情更加複雜,不過在維康團隊的努力下,已經逐漸康復中囉,看看身上的出血斑是不是變淡很多呢?希望大家平時都可以多注意家裡的小朋友,不要輕忽可能造成大問題的小徵兆喔。

 

維康動物醫院 宋子揚 獸醫師