維康外科新知–文獻小整理：癱瘓貓咪刺激排尿?

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在胸腰椎受傷的動物身上，除可能會面臨後肢癱瘓的狀況之外，有些動物會同時面臨到排尿困難，因為當腰椎脊髓損傷時，除了控制候教運動的神經可能受損之外，控制膀胱逼尿肌排尿的神經也可能受損。

 

這時就會需要主人或是照護的人用擠尿的方式協助排尿，不過由於上游抑制尿道括約肌收縮的神經也同時受損，導致括約肌無法好好放鬆，造成擠尿的時候會非常困難，有時只能斷斷續續的擠出尿來，有時甚至擠不出來，常常造成照顧者的困擾。

 

分享近期一篇有趣的文獻：這篇文獻想探討在後肢癱瘓貓咪擠尿的同時加上生殖器周邊皮膚觸摸刺激，對於擠尿的難易度是否有變化。

實驗共有34隻經神經學檢查確認病灶位於胸腰椎脊髓(T3-L3)的貓咪，隨機分成兩組：單純擠尿組及擠尿加上陰部刺激組，比較兩組之間在擠出尿柱所花費的時間是否有差異。

 

結果顯示：有刺激生殖器周邊皮膚的組別，在擠出尿柱所花費的時間上，會比單除擠尿的組別來的短！

 

研究團隊推測可能是因為膀胱-括約肌不協調(dyssynergia)會被膀胱張力上升引起的膀胱收縮所引起，但不會被小貓時期連接生殖器周邊與膀胱的脊髓反射所引起，因此在擠尿的同時刺激生殖器周邊可能藉此反射將低括約肌的收縮，而順利排尿；無論真正原因為何，這個結果對於因長期擠尿而感到心力交瘁的照顧者可能是一大福音。

參考資料：Galluzzi, Franco, et al. “Tactile stimulation of the perigenital region during manual bladder expression improved the urine stream in cats affected by upper motor neuron injury.” Journal of the American Veterinary Medical Association 262.3 (2024): 330-333.

 

 

維康動物醫院 黃鈺翔 獸醫師